Tạo điều kiện thuận lợi trong thanh toán BHYT

Tạo điều kiện thuận lợi trong thanh toán BHYT
Trước những phản ánh về việc Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đang đề nghị xuất toán hoặc tạm thời chưa thanh toán một số khoản kinh phí mà các cơ sở khám, chữa bệnh đề nghị thanh toán vượt định mức của Bộ Y tế, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn khẳng định, cơ quan bảo hiểm luôn tạo mọi điều kiện thuận lợi và thực hiện nguyên tắc thanh toán thuốc bảo hiểm y tế (BHYT) đúng, đủ, kịp thời, bảo đảm tối đa quyền lợi cho người bệnh.

Công bằng trong viện phí

Công bằng trong viện phí
Theo Thông tư số 02/2017/TT-BYT của Bộ Y tế, từ ngày 1/6/2017 các cơ sở y tế công lập sẽ chính thức áp dụng giá viện phí mới cho hơn 1.900 dịch vụ y tế đối với nhóm đối tượng không có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), và một số dịch vụ khám chữa bệnh (KCB) không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT. Một trong những vấn đề đặt ra là, với việc tăng này thì đối tượng nào sẽ chịu tác động mạnh nhất?

Từ 1/6, áp dụng giá viện phí mới cho người không có bảo hiểm y tế

Từ 1/6, áp dụng giá viện phí mới cho người không có bảo hiểm y tế
Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 02/2017/TT-BYT quy định mức tối đa khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế trong các cơ sở khám chữa bệnh của Nhà nước và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám chữa bệnh trong một số trường hợp.

Thực trạng và giải pháp ngăn chặn trục lợi Quỹ Bảo hiểm y tế

Thực trạng và giải pháp ngăn chặn trục lợi Quỹ Bảo hiểm y tế
Tình trạng trục lợi bảo hiểm y tế có xu hướng tăng mạnh như trong thời gian gần đây. Điều này không chỉ tạo sự bất bình đẳng trong tầng lớp dân cư mà còn ảnh hưởng đến quỹ bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội. Để ngăn chặn tình trạng này, một trong những yêu cầu đặt ra là cần phải siết chặt công tác quản lý của cơ quan hữu quan và xử phạt mạnh các hành vi gian lận trục lợi…

Quản lý sức khỏe gắn với mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân

Quản lý sức khỏe gắn với mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân
Hồ sơ quản lý sức khỏe (HSQLSK) cá nhân là hồ sơ lưu trữ thông tin toàn diện về sức khỏe và hoạt động khám bệnh, chữa bệnh của một công dân. Việc lập hồ sơ quản lý sức khỏe cá nhân đối với người có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) gắn với mục tiêu BHYT toàn dân nhằm tăng cường chăm sóc sức khỏe toàn diện, liên tục cho người dân.

Thống nhất cách quản lý Quỹ Bảo hiểm Y tế

Thống nhất cách quản lý Quỹ Bảo hiểm Y tế
Tại Phiên giải trình về việc triển khai lộ trình thông tuyến trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT) do Ủy ban Về các vấn đề xã hội tổ chức vừa qua, tình trạng lạm dụng, trục lợi Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) gia tăng từ cả phía người bệnh và cơ sở khám, chữa bệnh đã được tập trung phân tích làm rõ nguyên nhân, tìm giải pháp khắc phục.

Tăng nguồn lực đầu tư- Phát huy vai trò y tế cơ sở

Tăng nguồn lực đầu tư- Phát huy vai trò y tế cơ sở
Y tế cơ sở là tuyến y tế gần dân nhất, bảo đảm cho người dân được tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu với chi phí hợp lý. Do đó, tăng cường đầu tư, nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho mạng lưới y tế cơ sở chính là giải pháp căn cơ giúp giảm quá tải cho bệnh viện tuyến trên.

Cấp cứu tại bệnh viện trái tuyến, Bảo hiểm y tế chi trả thế nào?

Cấp cứu tại bệnh viện trái tuyến, Bảo hiểm y tế chi trả thế nào?
Bà Trần Thị Khuyến (Thái Bình) có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) tại Bệnh viện Y học cổ truyền, Bệnh viện không có khoa sản. Bà có thai 32 tuần và muốn chuyển sang bệnh viện khác để sinh con nhưng được bệnh viện trả lời chỉ cấp giấy chuyển viện cho người có thai 39 tuần. Như vậy có đúng không? Nếu bà sinh con trước 39 tuần thì làm thế nào để được hưởng BHYT?