VN-Index
HNX-Index
Nasdaq
USD
Vàng

Quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục

Ảnh minh họa. Nguồn: Internet

Quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục

Bộ Y tế vừa có Công văn số 5544/BYT-BH gửi Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam về việc thanh toán trực tiếp chi phí cùng chi trả vượt quá 6 tháng lương cơ sở đối với người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên. Ngoài ra người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) liên tục 5 năm còn được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh.

16 tỉnh, thành đã tăng viện phí

Bảo hiểm xã hội: Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính

Bảo hiểm bổ trợ cho các chính sách an sinh xã hội

Doanh thu phí bảo hiểm con người đạt 45.858 tỷ đồng

Theo đó, để đảm bảo quyền lợi cho người bệnh có thẻ BHYT, Bộ Y tế đề nghị BHXH Việt Nam hướng dẫn thực hiện, đảm bảo quyền lợi người bệnh có thẻ BHYT theo hai trường hợp sau:

Thứ nhất: Trường hợp các cơ sở y tế đã xác định được số lũy kế chi phí cùng chi trả trong khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong năm có số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (6 tháng lương cơ sở hiện nay là 7.260.000đ) đối với người bệnh đã có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên (tính từ thời điểm tham gia bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục) thì cơ sở y tế không thu thêm chi phí cùng chi trả của người bệnh, đồng thời có trách nhiệm cung cấp hóa đơn thu mức cùng chi trả đủ 6 tháng lương cơ sở cho người bệnh để cơ quan bảo hiểm xã hội có căn cứ cấp giấy không phải cùng chi trả trong năm tài chính.

Thứ hai: Trường hợp cơ sở y tế không xác định được số lũy kế chi phí cùng chi trả trong khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong năm tại thời điểm có mức chi phí lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (tính từ thời điểm tham gia bảo hiểm y tế đủ 5 năm liên tục) thì người bệnh sẽ tự thanh toán phần chi phí cùng chi trả, sau đó mang hóa đơn, chứng từ đến cơ quan bảo hiểm y tế để được thanh toán trực tiếp số tiền đã phải trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.

PV.

Có thể bạn quan tâm