Dù còn nhiều khó khăn nhưng Việt Nam đang đứng trước cơ hội lớn để hiện thực mục tiêu chấm dứt dịch bệnh AIDS vào năm 2030.

Ngày 13/7/2022, tại Hà Nội, Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam tổ chức Hội nghị trực tuyến sơ kết 6 tháng đầu năm, triển khai nhiệm vụ 6 tháng cuối năm 2022. Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thế Mạnh chủ trì hội nghị.

Bảo hiểm Xã hội (BHXH) TP. Hà Nội vừa có Công văn số 449/BHXH-TTKT gửi các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) và BHXH các quận, huyện, thị xã trên địa bàn yêu cầu tăng cường phòng, chống lạm dụng, trục lợi Quỹ BHYT năm 2022.

Trong thời điểm dịch COVID-19 diễn biến phức tạp, quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế luôn được nỗ lực bảo đảm. Đến nay, Quỹ Bảo hiểm y tế đã chi trả gần 200 tỷ đồng cho xét nghiệm phát hiện virus SARS-CoV2.

Trong vài năm trở lại đây, mỗi năm quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) thực hiện chi trả với số tiền hơn 100 nghìn tỷ đồng cho khoảng từ 160-185 triệu lượt người đi khám chữa bệnh (KCB) BHYT. Đặc biệt, trong giai đoạn đầy thách thức của đại dịch Covid-19, cùng với ngân sách nhà nước, quỹ BHYT là nguồn tài chính đóng góp đáng kể cho việc KCB, chăm sóc sức khỏe nhân dân và đảm bảo an sinh xã hội.

Sau 6 năm triển khai thực hiện Luật Bảo hiểm Y tế (BHYT) sửa đổi, bổ sung đã tiếp tục khẳng định rõ nét, cùng với ngân sách nhà nước, quỹ BHYT là nguồn tài chính công đóng góp đáng kể cho việc khám chữa bệnh của người tham gia.

Từ khi có Hệ thống Thông tin Giám định Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam thường xuyên thực hiện rà soát thông tin khám chữa bệnh của người tham gia bảo hiểm y tế trên Hệ thống và đã phát hiện nhiều trường hợp có dấu hiệu trục lợi Quỹ Bảo hiểm y tế.

Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam và Bộ Y tế tiếp tục tổ chức Hội nghị đào tạo các phương thức thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT) theo định suất và theo nhóm chẩn đoán liên quan (DRG).

Từ 01/01/2021, sẽ có 5 trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) đi khám chữa bệnh được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh (KCB) theo mức hưởng của thẻ BHYT như trường hợp đúng tuyến.

Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam, việc gian lận, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) gây ảnh hưởng đến nguồn quỹ và quyền lợi của người bệnh