Theo đó, TP. Hồ Chí Minh tiếp tục duy trì việc chuyển thẳng người bệnh từ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp ban đầu đến cấp chuyên sâu đối với 35 bệnh lý, nhóm bệnh lý.

Cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) TP. Hồ Chí Minh và Sở Y tế thành phố sẽ phối hợp để triển khai trên toàn địa bàn mới; các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập và ngoài công lập; Phòng Văn hóa – Xã hội phường, xã, đặc khu là các đầu mối được yêu cầu khẩn trương thực hiện.

Theo Phó giám đốc Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh Nguyễn Anh Dũng, ngày 01/01/2025 Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 01/2025/TT-BYT quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). Tại điểm b khoản 2 Điều 9 quy định: Chuyển người bệnh từ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp ban đầu đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu trong trường hợp vượt quá khả năng đáp ứng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản tại tỉnh.

Đến ngày 10/3/2025, Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh đã triển khai Công văn số 2275/SYT-NVY hướng dẫn chuyển bệnh giữa các cơ sở y tế.

Sau hơn 4 tháng triển khai, Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh ghi nhận các cơ sở y tế đa số đã thực hiện đúng các nội dung quy định của Thông tư số 01/2025/TT-BYT và tạo điều kiện thuận lợi cho người dân hưởng các quyền lợi khám chữa bệnh BHYT, giảm tải các thủ tục hành chính.

Nhằm tiếp tục thực hiện đúng các quy định và đảm bảo quyền lợi của người dân khám chữa bệnh BHYT, Sở Y tế đề nghị các cơ sở y tế tiếp tục thực hiện thống nhất danh sách các bệnh lý, nhóm bệnh lý được chuyển thẳng người bệnh từ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp ban đầu đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu (gồm 35 loại bệnh) trên địa bàn TP. Hồ Chí Minh.

Các cơ sở y tế căn cứ danh sách bệnh lý, nhóm bệnh lý thực hiện chuyển người bệnh khám chữa bệnh BHYT theo quy định tại điểm b khoản 2 Điều 9 Thông tư số 01/2025/TT-BYT.

Đối với các trường hợp còn lại, các đơn vị thực hiện đúng các quy định về chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo đúng trình tự quy định tại Điều 9 Thông tư số 01/2025/TT-BYT.

Trao đổi với phóng viên, Phó giám đốc BHXH TP. Hồ Chí Minh Nguyễn Thị Thu Hằng cho biết, theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT, sẽ có 62 loại bệnh bệnh nhân được đi thẳng không cần giấy chuyển đến các Bệnh viện chuyên sâu; đồng thời có 105 loại bệnh của phụ lục 02 Thông tư 01 và 62 bệnh của phụ lục 01 Thông tư 01 bệnh nhân được đi thẳng đến Bệnh viện cấp cơ bản.

Còn 35 bệnh của Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh hướng dẫn là chuyển viện từ cấp ban đầu đến cấp chuyên sâu. 

Về cơ sở thực hiện, theo bà Thu Hằng, Nghị định đã giao cho Sở Y tế tuỳ vào tình trạng của mạng lưới y tế trên địa bàn mà hướng dẫn cho phù hợp. Bên cạnh đó, do đặc thù tại TP. Hồ Chí Minh, toàn bộ các Bệnh viện chuyên khoa và đa số các Bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh trước đây đều được xếp cấp chuyên sâu.

Trước đó, từ hồi đầu tháng 3/2025, Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh và BHXH TP. Hồ Chí Minh đã có sự thống nhất về danh sách riêng đối với 35 bệnh lý, nhóm bệnh lý trên. Việc này nhằm tạo điều kiện cho người dân khi đi khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn TP. Hồ Chí Minh và giảm thiểu các thủ tục hành chính.