Đề xuất danh mục thuốc, sinh phẩm thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế
Bộ Y tế đang lấy ý kiến dự thảo Thông tư ban hành Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT).
Theo đó, Bộ Y tế đề xuất Danh mục thuốc hóa dược và sinh phẩm thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không bao gồm trạm y tế xã, phường, thị trấn (trạm y tế xã) gồm 1.037 hoạt chất như: Atropin sulfat; Bupivacain hydroclorid; Desfluran; Aceclofenac; Paracetamol (acetaminophen); Carbamazepin…
Bộ Y tế cũng đề xuất Danh mục thuốc hóa dược và sinh phẩm thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT tại trạm y tế xã gồm 629 hoạt chất như: Atropin sulfat; Desfluran; Meloxicam; Ibuprofen; Allopurinol; Colchicin; Calci acetat; Vitamin B6…
Danh mục thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT gồm 59 thuốc phóng xạ và chất đánh dấu gồm: BromoMercurHydrxyPropan (BMHP); Carbon 11 (C-11); Cesium 137 (Cesi-137); Ethyl cysteinate dimer (ECD); Gallium citrate 67 (Ga-67); Iodomethyl 19 Norcholesterol…
Để thục hiện theo các Danh mục thuốc trên, dự thảo Thông tư quy định các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm xây dựng Danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ, chất đánh dấu sử dụng tại đơn vị và gửi cơ quan bảo hiểm xã hội nơi ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT kèm theo kế hoạch lựa chọn nhà thầu, kết quả lựa chọn nhà thầu để làm cơ sở thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT.
Trường hợp có thay đổi hay bổ sung danh mục thuốc sử dụng tại đơn vị, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gửi danh mục thuốc sửa đổi, bổ sung cho cơ quan bảo hiểm xã hội nơi ký hợp đồng khám bệnh chữa bệnh BHYT để làm cơ sở thanh toán.
Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đề xuất sửa đổi, cập nhật thuốc vào các danh mục thuốc khi có nhu cầu sử dụng và cung cấp thông tin theo yêu cầu của Bộ Y tế.