Có nhiều nỗ lực nhưng kết quả còn khiêm tốn

Ông Lò Quân Hiệp, Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) TP. Hồ Chí Minh cho biết, qua thời gian triển khai chính sách BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT) theo mô hình chính quyền địa phương hai cấp, BHXH TP. Hồ Chí Minh nhận thấy vai trò chỉ đạo, hỗ trợ của các cấp chính quyền địa phương đã quan trọng, nay lại càng quan trọng hơn.

Theo ông Hiệp mặc dù thời gian qua, toàn ngành BHXH TP. Hồ Chí Minh đã có nhiều nỗ lực, tuy nhiên kết quả vẫn còn khiêm tốn.

Theo đó, 6 tháng đầu năm trên địa bàn TP. Hồ Chí Minh có 11.553.392 người tham gia BHXH, BHYT, tăng 0,72% (84.859 người) so với tháng trước và giảm 0,33% (37.098 người) so với ngày 31/12/2024. Tổng số thu BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp là 70.119,534 tỷ đồng, đạt 48,94% so với kế hoạch giao.

Tỷ lệ lực lượng lao động tham gia BHXH đạt 58,59%; lực lượng lao động tham gia bảo hiểm thất nghiệp đạt 56,09%; tỷ lệ dân số tham gia BHYT đạt 82,1% (trong đó chiến sĩ công an nhân dân: 34.417 người).

Số tiền chậm đóng BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp đến hết tháng 6/2025 là 8.536,02 tỷ đồng, chiếm tỷ lệ 5,96% so với kế hoạch thu được giao. Tổng số đơn vị chậm đóng là 76.490 đơn vị, với tổng số tiền chậm đóng là 6.112,44 tỷ đồng.

Tỷ lệ sinh viên tham gia BHYT tại một số trường đại học, cao đẳng hiện còn thấp, dưới 80%, thậm chí chỉ đạt 50 - 60% tại một số đơn vị. Trong khi Luật BHYT quy định học sinh sinh viên thuộc đối tượng bắt buộc tham gia và được ngân sách nhà nước hỗ trợ 50%.

Trước tình hình trên, BHXH TP. Hồ Chí Minh kiến nghị đến Thành ủy và UBND TP. Hồ Chí Minh, nên đưa chỉ tiêu tỷ lệ bao phủ BHXH, BHYT vào chỉ tiêu, nhiệm vụ phát triển kinh tế - xã hội hằng năm và Nghị quyết Đại hội Đảng bộ các cấp, phấn đấu thực hiện hoàn thành mục tiêu: Đến năm 2030, có khoảng 62% lực lượng lao động trong độ tuổi tham gia BHXH, trong đó nông dân và lao động khu vực phi chính thức tham gia BHXH tự nguyện chiếm khoảng 5% lực lượng lao động trong độ tuổi;

Có khoảng 57% lực lượng lao động trong độ tuổi tham gia bảo hiểm thất nghiệp; có ít nhất 60% số người sau độ tuổi nghỉ hưu được hưởng lương hưu, BHXH hằng tháng và trợ cấp hưu trí xã hội; chỉ số đánh giá mức độ hài lòng của người tham gia BHXH đạt mức 98%.

Đề xuất hỗ trợ người dân

Để thực hiện được điều này, theo BHXH TP. Hồ Chí Minh, chính quyền TP. Hồ Chí Minh cần có chính sách hỗ trợ người dân tham gia BHXH, BHYT.

Cụ thể, đối với các nhóm đối tượng đặc thù đã và đang có chính sách hỗ trợ của thành phố, BHXH TP. Hồ Chí Minh đề nghị lấy chính sách hỗ trợ cao nhất của 3 tỉnh, thành phố (cũ) để căn cứ xây dựng Nghị quyết như: Hỗ trợ kinh phí mua thẻ cho người từ đủ 60 tuổi (người từ đủ 60 tuổi trở lên là người cao tuổi theo Luật Người cao tuổi) đến dưới 75 tuổi; học sinh; Tổ bảo vệ an ninh, trật tự; hộ nghèo, cận nghèo, trẻ em mồ côi, người có hoàn cảnh khó khăn.

Về BHXH tự nguyện: Hộ nghèo 30%; cận nghèo 25%; lực lượng Lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở không thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc 100%.

Về BHYT, đề nghị hỗ trợ 100% mức đóng BHYT cho người từ đủ 60 tuổi đến dưới 75 tuổi không thuộc diện hưởng hưu trí và các chính sách bảo trợ của Nhà nước; người lao động hết thời gian hưởng trợ cấp thất nghiệp quá 3 tháng chưa có việc làm, hỗ trợ trong vòng 12 tháng; lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở; nhóm đối tượng thuộc Chương trình giảm nghèo bền vững TP. Hồ Chí Minh giai đoạn 2025 - 2030.

Đề xuất hỗ trợ thêm 20% mức đóng BHYT cho học sinh tiểu học, trung học cơ sở, trung học phổ thông tại các cơ sở giáo dục công lập, ngoài công lập và học viên giáo dục thường xuyên trung học phổ thông trên địa bàn thành phố.

Đồng thời đưa nội dung BHYT vào nghị quyết, chương trình công tác năm học. Giao chỉ tiêu tỷ lệ tham gia BHYT sinh viên đạt 100% là tiêu chí thi đua, đưa tiền đóng BHYT học sinh, sinh viên (HSSV) bắt buộc vào khoản thu đầu năm học, nhất là sinh viên từ năm 2 trở đi để đảm bảo liên tục quyền lợi khám chữa bệnh cho HSSV không bị gián đoạn.

BHXH TP. Hồ Chí Minh đề xuất hỗ trợ mức đóng cho người trong độ tuổi 45 tuổi đến 60 tuổi, mức hỗ trợ thêm 20% ngoài mức hỗ trợ của Trung ương là 20% để có lương hưu khi tham gia đủ 15 năm, được cấp thẻ BHYT với mức hưởng 95%.

Ngoài ra, BHXH TP. Hồ Chí Minh đề nghị chính quyền TP. Hồ Chí Minh chỉ đạo cấp ủy, Ban chỉ đạo Đề án 06, Công an cấp thành phố, xã, phường, đặc khu cung cấp dữ liệu đối tượng được ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ đóng để phát triển đối tượng tham gia BHYT, bao gồm:

Các đối tượng mới được bổ sung từ ngày 1/7/2025: Người dân các xã an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp hoặc chống Mỹ hiện đang thường trú tại các xã an toàn khu; người được phong tặng danh hiệu nghệ nhân nhân dân, nghệ nhân ưu tú thuộc hộ gia đình có mức thu nhập bình quân đầu người hằng tháng thấp hơn mức lương cơ sở; nạn nhân bom mìn vật nổ sau chiến tranh;

Người tham gia kháng chiến, bảo vệ Tổ quốc, làm nghĩa vụ quốc tế và các đối tượng khác đã được ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại các văn bản quy phạm pháp luật ban hành trước ngày 1/1/ 2025…

Các đối tượng đang được hưởng: Trẻ em dưới 6 tuổi; người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vù ng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo; thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ; người thuộc gia đình cận nghèo…