Kết quả tích cực trong phát triển đối tượng tham gia BHXH

Ngày 8/7/2020, BHXH Việt Nam tổ chức Hội nghị trực tuyến toàn quốc sơ kết công tác 6 tháng đầu năm, triển khai nhiệm vụ 6 tháng cuối năm 2020. Phó Tổng Giám đốc phụ trách, điều hành Đào Việt Ánh chủ trì hội nghị.

Tham dự tại điểm cầu Trung ương có các Phó Tổng Giám đốc: Phạm Lương Sơn, Trần Đình Liệu, Lê Hùng Sơn; lãnh đạo các đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam. Phó Tổng Giám đốc Nguyễn Đình Khương tham dự hội nghị tại điểm cầu BHXH tỉnh Cần Thơ. Điểm cầu địa phương có lãnh đạo BHXH 63 tỉnh, thành phố và các phòng trực thuộc, lãnh đạo BHXH các huyện.

Báo cáo kết quả công tác 6 tháng đầu năm 2020 của BHXH Việt Nam, ông Chu Mạnh Sinh- Chánh Văn phòng BHXH Việt Nam cho biết, thời gian qua, BHXH Việt Nam đã kịp thời tổ chức thực hiện các nhiệm vụ, giải pháp nhằm tháo gỡ khó khăn cho sản xuất kinh doanh, đảm bảo an sinh xã hội, ứng phó với đại dịch Covid-19 theo đúng tinh thần chỉ đạo của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ; chủ động xây dựng kế hoạch, giao nhiệm vụ cho BHXH các tỉnh, thành phố; triển khai đồng bộ nhiều giải pháp nhằm hoàn thành tốt các chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao năm 2020.

Từ những việc làm thiết thực này, số liệu thống kê cho thấy, 6 tháng đầu năm 2020, toàn quốc có trên 15 triệu người tham gia BHXH; trong đó, vượt qua nhiều khó khăn, thực hiện cách ly, giãn cách xã hội, số người tham gia BHXH tự nguyện vẫn tăng gần 100.000 người so với năm 2019, đạt 670.800 người tham gia. Số người tham gia BHYT là 85,5 triệu người, đạt 97,1% kế hoạch, đạt tỷ lệ bao phủ 88,3% dân số.

Bên cạnh đó, 6 tháng đầu năm, toàn ngành BHXH thu đạt 182.984 tỷ đồng, bằng 45,3% kế hoạch cả năm (tăng 6,8% so với cùng kỳ năm 2019). Tổng số tiền nợ BHXH phải tính lãi (từ 1 tháng trở lên) là khoảng 21.231 tỷ đồng, chiếm 5,3% số phải thu.

Đáng chú ý, mặc dù triển khai nhiệm vụ trong bối cảnh dịch Covid-19 diễn biến phức tạp, nhưng cơ quan BHXH các cấp vẫn đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHXH, BHYT. Theo đó, nửa đầu năm 2020, toàn Ngành đã giải quyết được 60.523 hồ sơ hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng (tăng 7,4% so với cùng kỳ năm 2019); 454.209 người hưởng trợ cấp 1 lần (tăng 9,2% so với cùng kỳ năm 2019); 4.589.884 lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe; thanh toán chi phí khám, chữa bệnh (KCB) BHYT cho hơn 77,6 triệu lượt người.

Cùng với đó, 6 tháng qua, ngành BHXH đã tích cực phối hợp với ngành Lao động - Thương binh và Xã hội giải quyết cho 474.622 người hưởng chế độ bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) (tăng 11,5% so với cùng kỳ năm 2019)…

Tại hội nghị, đại diện BHXH một số tỉnh, thành phố cũng thông tin về những kết quả đạt được trên địa bàn; đồng thời, chia sẻ về những khó khăn, vướng mắc trong thực hiện nhiệm vụ. Hầu hết các địa phương đều đang gặp khó trong công tác phát triển BHXH bắt buộc với số người tham gia mặc dù đã tăng trở lại trong tháng 5, tháng 6 nhưng tổng số vẫn giảm so với năm 2019. Nguyên nhân do ảnh hưởng của dịch bệnh Covid-19, nhiều đơn vị, doanh nghiệp gặp khó khăn, tạm ngừng hoạt động, người lao động không có việc làm phải nghỉ việc dẫn đến số người tham gia BHXH giảm…

Ngoài ra, báo cáo của BHXH Việt Nam cũng đã chỉ ra một số tồn tại, hạn chế trong lĩnh vực BHYT như: Công tác giám định BHYT tập trung tại các cơ sở KCB còn hạn chế; việc kiểm tra trực tiếp của giám định viên tại cơ sở KCB cũng mới bắt đầu triển khai lại sau thời gian dài phải tạm dừng do ảnh hưởng của dịch bệnh. Điều này dẫn tới công tác quyết toán chi phí KCB BHYT năm 2019 chưa đáp ứng tiến độ thời gian theo quy định. Thêm vào đó, tình trạng lạm dụng, trục lợi Quỹ BHXH vẫn còn xảy ra ở một số địa phương, đơn vị, đặc biệt có xu hướng gia tăng do ảnh hưởng, tác động của dịch Covid-19…

Xây dựng kịch bản tăng tốc phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN

Để khắc phục những khó khăn, hạn chế trên, thời gian tới, BHXH Việt Nam chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố triển khai đồng bộ các giải pháp sau:

Thứ nhất, tiếp tục thực hiện các nhiệm vụ, giải pháp tháo gỡ khó khăn cho sản xuất kinh doanh, đảm bảo an sinh xã hội, ứng phó với đại dịch Covid-19 theo tinh thần chỉ đạo của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ.

Thứ hai, xây dựng và triển khai các kịch bản, phương án nhằm tăng tốc trở lại công tác phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN; trong đó tăng cường phối hợp với các hệ thống đại lý tổ chức các hình thức tuyên truyền, vận động phù hợp; tổ chức các lễ ra quân phát triển BHXH, BHYT; đẩy mạnh, đổi mới công tác truyền thông trong tình hình mới; tập trung rà soát dữ liệu từ ngành Thuế phục vụ công tác thu, phát triển đối tượng…

Thứ ba, đẩy mạnh phối hợp thanh tra liên ngành, tăng cường thanh tra chuyên ngành đột xuất tại các đơn vị, doanh nghiệp có dấu hiệu vi phạm; tăng cường kiểm soát chi phí KCB BHYT trên Hệ thống thông tin giám định BHYT điện tử, thường xuyên đôn đốc cơ sở KCB cập nhật, gửi dữ liệu lên Hệ thống…

Thứ tư, tiếp tục rà soát, hoàn thiện dữ liệu hộ gia đình tham gia BHYT, cấp mã số BHXH cho người tham gia; tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, đẩy mạnh giao dịch điện tử và dịch vụ công trực tuyến mức độ 3, 4 để phục vụ người tham gia BHXH, BHYT ngày càng tốt hơn.