Chuyển đổi số trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế:
Đơn giản hóa thủ tục hành chính, tạo thuận lợi cho người bệnh
Hiện nay, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) thể có thể dùng ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID - Bảo hiểm xã hội số, Căn cước công dân gắn chip, ứng dụng VneID thay thẻ BHYT giấy khi đi khám bệnh, chữa bệnh.

Ứng dụng công nghệ số đang góp phần đơn giản hóa thủ tục hành chính, tạo điều kiện thuận lợi và tiết kiệm thời gian, chi phí cho người có thẻ BHYT khi đi khám chữa bệnh và các cơ sở y tế; đảm bảo chính xác, minh bạch thông tin, nâng cao hiệu quả chống gian lận, trục lợi quỹ BHYT.
Bị bệnh thoát vị đĩa đệm và tiểu đường, chị Phạm Thị Kim Hân (Thanh Xuân, Hà Nội) cho biết, từ lâu Chị đã sử dụng Căn cước công dân gắn chip để khám chữa bệnh BHYT. Theo chị Hân, việc sử dụng Căn cước công dân tích hợp hình ảnh thẻ BHYT để đi khám chữa bệnh tạo thuận lợi cho người bệnh rất nhiều: “Khi đến bệnh viện, cán bộ y tế chỉ cần một thao tác quét mã là có thể làm thủ tục khám chữa bệnh BHYT cho tôi, không mất thời gian kê khai nhiều như trước”.
Thường xuyên sử dụng thẻ BHYT để đi khám chữa bệnh, ông Nguyễn Đức Minh (Lập Thạch, Vĩnh Phúc) cũng chia sẻ: “Trước đây, mỗi lần đi bệnh viện khám tôi phải mang đủ các giấy tờ như Căn cước công dân, thẻ BHYT... Nhiều hôm quên một loại giấy tờ lại phải quay về lấy trong khi nhà cách khá xa bệnh viện nên rất mất thời gian và tốn kém chi phí đi lại”. Tuy nhiên, từ năm 2021, sau khi cài đặt ứng dụng VssID - Bảo hiểm xã hội số của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, ông Minh đã sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng cho mỗi lần đi khám, chữa bệnh.
Theo ông Minh, khi người dân đi khám, chữa bệnh BHYT, chỉ cần đăng nhập ứng dụng VssID bằng tài khoản cá nhân, cơ sở y tế sử dụng đầu đọc thẻ để quét mã QR - Code. Bằng cách này, thông tin của bệnh nhân sẽ được cập nhật một cách nhanh chóng, chính xác và người tham gia BHYT có thể xuất trình thẻ BHYT điện tử bất cứ lúc nào. “Rất nhanh chóng, cán bộ y tế chỉ cần 2 - 3 phút là có thể làm thủ tục khám chữa bệnh BHYT cho người dân, không mất thời gian kê khai nhiều như trước, giúp chúng tôi tiết kiệm thời gian, công sức”, ông Minh nói.
Tương tự, từ ngày tích hợp thông tin thẻ BHYT vào ứng dụng VNeID, cô Phan Thị Lan (Đống Đa, Hà Nội) giảm bớt được rất nhiều giấy tờ khi đi khám bệnh. Cô Lan chia sẻ, cô không phải dùng đến thẻ BHYT, sổ khám bệnh để xuất trình cho nhân viên y tế khi đăng ký khi khám chữa bệnh. Thay vào đó, cô chỉ cần sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VneID là có thể thuận lợi làm các thủ tục khám chữa bệnh tại bệnh viện. “Việc đơn giản hoá thủ tục hành chính giúp người bệnh chúng tôi thuận tiện và tiết kiệm thời gian hơn rất nhiều khi đến bệnh viện đăng ký khám chữa bệnh BHYT. Không cần lưu giữ thẻ giấy, người già chúng tôi không phải lo bảo quản thẻ, tránh rách, hỏng như trước đây nữa” - cô Lan nói.
Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, tính đến đầu năm 2025, cả nước có 95,52 triệu người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ 94,2% dân số tham gia BHYT. Với số lượng người tham gia đã đạt độ bao phủ toàn dân, có thể thấy công tác chuyển đổi số trong lĩnh vực BHYT sẽ không chỉ giúp giảm thủ tục hành chính mà còn nâng cao hiệu quả quản lý và tiết kiệm chi phí tổ chức thực hiện khám chữa bệnh cho các cơ sở khám chữa bệnh BHYT cũng như cho toàn bộ hệ thống Bảo hiểm xã hội.
Đến nay, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã kết nối, chia sẻ dữ liệu giữa Cơ sở dữ liệu (CSDL) quốc gia về dân cư với CSDL quốc gia về bảo hiểm, xác thực hơn 100,2 triệu thông tin công dân trong CSDL do BHXH Việt Nam quản lý. Trong đó có khoảng 90,9 triệu người đang tham gia, thụ hưởng bảo hiểm xã hội, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp; chiếm 99,2% tổng số người tham gia (không bao gồm lực lượng vũ trang, thân nhân quân đội).
Hiện có 100% cơ sở khám chữa bệnh BHYT triển khai khám chữa bệnh BHYT bằng Căn cước công dân gắn chip với trên 214 triệu lượt tra cứu thành công thông tin thẻ BHYT bằng số định danh cá nhân/Căn cước công dân, phục vụ làm thủ tục khám chữa bệnh BHYT. Phương thức này đã giúp rút ngắn thời gian làm thủ tục khám chữa bệnh BHYT xuống còn 6-15 giây.
Bên cạnh đó, việc kết hợp sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID và ứng dụng VNeID thay thế thẻ BHYT giấy giúp người dân dễ dàng tra cứu thông tin, giảm thiểu các thủ tục giấy tờ khi đi khám chữa bệnh BHYT.
Thực hiện Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT, từ ngày 1/6/2025, người dân sẽ dùng hình ảnh thẻ BHYT điện tử thay cho thẻ BHYT giấy khi đi khám chữa bệnh. Hình ảnh thẻ BHYT điện tử có tính an toàn cao khi sử dụng công nghệ sinh trắc học để xác thực nhân thân của người có thẻ. Điều này giúp hạn chế được tình trạng lạm dụng, trục lợi từ việc sử dụng thẻ BHYT của người khác.